工傷和醫(yī)療事故能同時(shí)打官司嗎
上下班交通事故賠償和工傷能一起賠嗎
不可以。如果是非本人主要責(zé)任的上下班交通事故,先等跟對方的賠償協(xié)調(diào)好了再看工傷保險(xiǎn)待遇,因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)是要看責(zé)任大小的,對方全責(zé),那么醫(yī)療費(fèi)全部著對方,工傷保險(xiǎn)不支付,如果對方主要責(zé)任,那么按照比例對方和工傷保險(xiǎn)基金分別支付醫(yī)療費(fèi)。是不可以雙重享受的。你去申請工傷保險(xiǎn)待遇是要提供道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書以及和對方的協(xié)調(diào)結(jié)果的。
交通事故引發(fā)的工傷如何認(rèn)定
(一)認(rèn)定條件:
上下班途中發(fā)生車禍能否認(rèn)定工傷不能一概而論,要結(jié)合一定的因素和具體實(shí)踐作判斷。由于在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故而負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為工傷。
在認(rèn)定職工道路交通事故是否屬于工傷時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮下列4個(gè)必備要素:
1、上下班的規(guī)定時(shí)間;
2、上下班的必經(jīng)路線;
3、無本人責(zé)任或非本人責(zé)任;
4、機(jī)動(dòng)車事故。
上訴四點(diǎn)必須同時(shí)具備,缺一不可。
(二)申請時(shí)限:
1、用人單位須在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(社保部門)提出工傷認(rèn)定申請;
2、用人單位沒有依法為員工申請工傷認(rèn)定的,勞動(dòng)者或其直系親屬、工會(huì)組織可以在事故發(fā)生之日起1年內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門申請工傷認(rèn)定。
(三)受理部門:
各統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保障局。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條
由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
貳零壹肆交通事故十級(jí)傷殘賠了醫(yī)療事故又賠了五萬是否沖突
1、工傷賠償和交通事故賠償可以雙重獲得賠償?shù)模贿^第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用不能雙重要求的。
2、法律依據(jù)參考《浙江省人民政府關(guān)于進(jìn)一步做好工傷保險(xiǎn)工作的通知》(浙政發(fā)〔2009〕50號(hào))精神,原執(zhí)行的《浙江省人民政府關(guān)于貫徹執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》(浙政發(fā)〔2003〕52號(hào))中“職工因交通事故或其他事故傷害被認(rèn)定或視同為工傷的,其待遇按總額補(bǔ)差的辦法支付”的規(guī)定作如下調(diào)整:
在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下,職工因勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身損害,同時(shí)構(gòu)成工傷的,依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。如職工獲得侵權(quán)賠償,其工傷保險(xiǎn)待遇按以下辦法支付:
(一)參加工傷保險(xiǎn)的,工傷保險(xiǎn)基金支付工傷費(fèi)用時(shí),在對應(yīng)項(xiàng)目中應(yīng)扣除第三人支付的下列兩項(xiàng)費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi);用人單位支付工傷費(fèi)用時(shí),在對應(yīng)項(xiàng)目中應(yīng)扣除第三人支付的下列三項(xiàng)費(fèi)用:工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。
工傷合作醫(yī)療報(bào)銷了還能打官司嗎
可以。但是,如果當(dāng)事人要到法院去起訴,就應(yīng)該去主動(dòng)退回新農(nóng)合所報(bào)銷了的醫(yī)療費(fèi)用,否則,事后報(bào)銷單位也會(huì)向當(dāng)事人追討。
法律依據(jù):
《工傷保險(xiǎn)條例》
第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
第三十四條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
交通事故賠償醫(yī)藥費(fèi)和工傷也能同時(shí)賠償嗎
你好 當(dāng)然可以。 您可以依據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書起訴對方及其保險(xiǎn)公司賠償您的損失,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),如果構(gòu)成傷殘,還可以主張殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、 鑒定費(fèi)、車輛損失費(fèi)等損失 。
1 首先申請工傷認(rèn)定,然后做勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果索賠;
2 用人單位未提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請;
3 未簽勞動(dòng)合同屬于違法行為,可以收集相關(guān)證據(jù),如工資條,打卡記錄、工服、工作往來信息、證人證言、錄音等可以證明你存在勞動(dòng)關(guān)系證據(jù),要求單位支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資;
4 在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;并在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系;
5 工傷賠償包括:醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)住住宿費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金,如解除勞動(dòng)關(guān)系的,還有一次性就業(yè)補(bǔ)助金和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,等等。具體數(shù)額須結(jié)合本人工資、所在省份上一年度職工月平均工資等情況確定
因工受傷待遇:屬于工傷的,依照工傷保險(xiǎn)條例的相關(guān)規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。 職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)。 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。職工因工致殘被鑒定為六級(jí)傷殘的,享受以下待遇: 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金(標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。 )勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:7級(jí)26個(gè)月,8級(jí)20個(gè)月,9級(jí)14個(gè)月,10級(jí)8個(gè)月,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:7級(jí)10個(gè)月,8級(jí)8個(gè)月,9級(jí)6個(gè)月,10級(jí)4個(gè)月。
你好,想請教一下。工人因公受傷時(shí),工傷保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)索賠嗎?
是不能同時(shí)享受的。
1、醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。
2、工傷保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
3、 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)建立的目的主要是保障勞動(dòng)者和其他就業(yè)人員的身體健康。對于在職工作的勞動(dòng)者來說,用于醫(yī)療方面的開支,性質(zhì)上屬于“勞動(dòng)能力的修補(bǔ)所支付的費(fèi)用”,因此社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)金的支付方式和原則與其他種類的社會(huì)保險(xiǎn)也有所不同。
第一,醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金必須保證被用于承擔(dān)參保人員在醫(yī)療方面所發(fā)生的費(fèi)用,必須確能保證參保人員用于治病而不能移作他用。因此,社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)參保人員醫(yī)療費(fèi)用的方式主要是以免費(fèi)醫(yī)療形式直接向被保險(xiǎn)人提供服務(wù),或者是參保人員憑治療費(fèi)用的單據(jù)向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷現(xiàn)金的辦法。而工傷保險(xiǎn)基金也是社會(huì)保險(xiǎn)基金,但是受傷人員一般不會(huì)在就醫(yī)治療工傷時(shí)享受免費(fèi)的服務(wù),而是要在治療一個(gè)階段,治療費(fèi)用數(shù)額相對固定后,由用人單位到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。同時(shí),受傷者的傷殘等級(jí)(勞動(dòng)能力受傷害的等級(jí))一旦被鑒定機(jī)構(gòu)確定,則受傷者還可以從工傷保險(xiǎn)基金中拿到傷殘補(bǔ)助,而醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員可以得到醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)的保障,卻不可能得到任何的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
第二,即使實(shí)行了醫(yī)療保險(xiǎn)制度,參保人員還是會(huì)承擔(dān)一定的醫(yī)療費(fèi)用。例如,在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用是由參保人員自行承擔(dān)的。而工傷保險(xiǎn)也是社會(huì)保險(xiǎn),但是因?yàn)槭軅藛T是在工作中受傷的,屬于因公負(fù)傷,所以受傷人員無須承擔(dān)任何治療費(fèi)用。
歸納起來說,用于承擔(dān)疾病和非因工傷的治療費(fèi)用的醫(yī)療保險(xiǎn)對參保人員具有的是幫助和救濟(jì)性質(zhì)的費(fèi)用承擔(dān);而工傷保險(xiǎn)基金對因公受傷人員則不僅要承擔(dān)具有幫助和救濟(jì)性質(zhì)的治療費(fèi)用,而且傷殘補(bǔ)助等還具有對受傷者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能,使受傷者的生活水準(zhǔn)不因受傷受到影響。所以兩者在待遇的規(guī)定上是有所區(qū)別的:因工負(fù)傷者享受的工傷保險(xiǎn)的項(xiàng)目和保險(xiǎn)待遇要多一些、支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償也要優(yōu)厚一些,受傷者本人不負(fù)擔(dān)任何治療費(fèi)用;而疾病和非因工傷的醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目和明待遇要少一些,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額也會(huì)低一些,而且還受到最高限度支付額的限制,參保人員本人在任何情況下都要承擔(dān)一部分治療費(fèi)用。
工傷保險(xiǎn)待遇的同時(shí),還可以向單位提出民事賠償嗎
不可以,職業(yè)病除外。
職工遭受工傷事故傷害,是由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,用人單位依法參加了工傷保險(xiǎn),由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依法支付工傷保險(xiǎn)待遇。職工獲得工傷保險(xiǎn)待遇之后,不可以在按民事侵權(quán)向用人單位主張賠償。但是,用人單位違反《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,生產(chǎn)條件環(huán)境惡劣,對職工患職業(yè)病危害較大的除外。
《職業(yè)病防治法》
第五十八條 職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向用人單位提出賠償要求。
最高人民法院
《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
法釋[2003]20號(hào)
第十一條雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身損害的,賠償權(quán)利人可以請求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任,也可以請求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后,可以向第三人追償。
雇員在從事雇傭活動(dòng)中因安全生產(chǎn)事故遭受人身損害,發(fā)包人、分包人知道或者應(yīng)當(dāng)知道接受發(fā)包或者分包業(yè)務(wù)的雇主沒有相應(yīng)資質(zhì)或者安全生產(chǎn)條件的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
屬于《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整的勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)范圍的,不適用本條規(guī)定。