生育保險報銷有時間限制嗎(生育保險可以報銷人流費用嗎)
生育保險報銷時間限制嗎
法律分析:生育險報銷是有時間限制的。參保職工應在每年第一季度內到其所在地的生育保險經辦機構申領完上年度應享受的生育保險待遇。生育女職工在妊娠三個月后,由本人或其委托人到其所在地的生育保險經辦機構辦理《職工生育就醫證明》。
法律依據:《生育保險條例》
第十三條 參加生育保險的人員在協議醫療服務機構發生的生育醫療費用,符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫療服務設施標準的,由生育保險基金支付。需急診、搶救的,可在非協議醫療服務機構就醫。
第十七條 社會保險經辦機構具體承辦生育保險事務。社會保險經辦機構的人員經費和經辦生育保險發生的基本運行費用、管理費用,由同級財政按照國家規定予以保障。
生娃報銷有沒有時間限制
有時間限制的,報銷相關手續應在分娩后一年內辦理,
一、生育保險報銷的期限是多長時間
生育保險報銷是有時間限制的,需是要滿足生育保險連續繳納一年以上,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在繳費狀態,同時符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。
二、生育保險報銷多少
(1)生育津貼(產假期間的工資,一般標準:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產假天數);
(2)生育醫療費用(包括因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費等);
(3)計劃生育手術發生的醫療費用;
(4)國家規定的與生育保險有關的其他費用,由于生育保險有一些地方福利色彩,因為應以當地的政策為準。
三、生育保險的主要特點是什么
(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。
(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按民法典規定辦理了合法手續,并符合國家計劃生育政策等。
(3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,并包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
(4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象,正常情況下不需要特殊治療。
(5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產后假期為75天。
(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
根據法律規定可以得知,生育保險是有報銷期限的,一般是孩子出生的18個月之內報銷,大家需要特別注意這個時限規定。
希望以上內容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請咨詢專業律師。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》第五十四條
生完孩子報銷醫保有時間限制嗎
有時間限制的,報銷相關手續應在分娩后一年內辦理。
產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。當然各地的政策有所不同,建議當事人打12333進行咨詢。
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
生育津貼和生育保險的區別:
1、生育保險的待遇享受中包含了生育津貼,國家和社會提供的醫療服務以及產假;
2、生育保險是指國家或者社會對生育的職工給予必要的醫療保險和經濟補償的社會保險制度;
3、生育津貼則是指國家法律法規規定的對職業婦女因為生育而離開工作崗位期間給付的生活費用。
綜上所述,有時間限制的,報銷相關手續應在分娩后一年內辦理。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十五條
生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。